Author Archive

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОСТРОМ НАРУШЕНИИ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ

Министерство здравоохранения Астраханской области

ГБУЗ АО «Центр медицинской профилактики»

Неотложные меры самопомощи и взаимопомощи

при развитии острых жизнеугрожающих состояний

ПАМЯТКА ДЛЯ НАСЕЛЕНИЯ

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОСТРОМ НАРУШЕНИИ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ (ОНМК)

Основные признаки (симптомы)

острого нарушения мозгового кровообращения:

• Онемение, слабость, «непослушность» или паралич (обездвиживание) руки, ноги, половины тела, перекашивание лица и /или слюнотечение на одной стороне лица.
• Речевые нарушения (затруднение в подборе нужных слов, понимании речи и чтении, невнятная и нечёткая речь – до полной потери речи).
• Нарушение и потеря зрения, «двоение» в глазах, затруднение фокусировки зрения.
• Нарушение равновесия и координации движений (ощущения «покачивания», «проваливания», вращения тела, головокружения, неустойчивая походка вплоть до падения).
• Необычная сильная головная боль (нередко после стресса или физического напряжения).
• Спутанность сознания или его утрата, неконтролируемые мочеиспускание или дефекация.

При  внезапном появлении любого из этих признаков срочно вызывайтебригаду скорой медицинской помощи,даже если эти проявления болезни наблюдались всего несколько минут.

Алгоритм неотложных действий:

1. Срочно вызывайте бригаду скорой медицинской помощи, даже если эти проявления болезни наблюдались всего несколько минут:

• 103 – со стационарного телефона;
• 112 – вызов с мобильного телефона.

2. До прибытия  бригады скорой медицинской помощи:

• Если больной без сознания, положите его на бок, удалите из полости рта съёмные протезы, остатки пищи, рвотные массы, убедитесь, что больной дышит.
• Если пострадавший в сознании, помогите ему принять удобное сидячее или полусидячее положение в кресле или на кровати, подложив под спину подушки. Обеспечьте приток свежего воздуха. Расстегните воротник рубашки, ремень, пояс, снимите стесняющую одежду.
• Измерьте артериальное давление, если его верхний уровень превышает 220 мм.рт.ст., дайте больному препарат, снижающий артериальное давление, который он принимал раньше.
• Измерьте температуру тела. Если t-38^о или более дайте больному 1г парацетамола (2 таблетки по 0,5г разжевать, проглотить). При отсутствии парацетамола других жаропонижающих препаратов не давать!
• Положите на лоб и голову лёд. Можно взять продукты из морозильника, уложенные в непромокаемые пакеты и обёрнутые полотенцем.
• Если больной раннее принимал лекарственные препараты, снижающие уровень холестерина в крови из группы статинов (исмвастатин, ловастатин, флувастатин, правастатин,аторвастатин, розувастатин), дайте больному обычную дневную дозу.
• Если пострадавшему трудно глотать и у него капает слюна изо рта, наклоните его голову к более слабой стороне тела, промокайте стекающую слюну чистыми салфетками.
• Если пострадавший не может говорить или его речь невнятная, успокойте его и ободрите, заверив, что это состояние временное. Держите его руку на непарализованной стороне, пресекайте попытки разговаривать и не задавайте вопросов, требующих ответа. Помните, что хотя пострадавший и не может говорить, он осознаёт происходящее и слышит всё, что говорят вокруг.

ПОМНИТЕ, ЧТО:

1. Только вызванная в первые 10 минут от начала сердечного приступа или ОНМК скорая медицинская помощь позволяет в полном объёме использовать современные высокоэффективные методы стационарного лечения и во много раз снизить смертность от этих заболеваний.   
2. Состояние алкогольного опьянения не является разумным основанием для задержки вызова бригады скорой медицинской помощи при развитии сердечного приступа и острого нарушения мозгового кровообращения. Около 30% людей, внезапно умерших на дому, находились в состоянии алкогольного опьянения.
3. Закрытый массаж сердца, проведённый в первые 60-120 секунд после внезапной остановки сердца, позволяет вернуть к жизни до 50% больных.

 Один звонок – одна спасённая жизнь!

 Материал подготовлен

ГБУЗ АО «ЦМП»  – 2015г.

Артериальная гипертония (АГ) – периодическое или стойкое повышение артериального давления (АД). По данным Всемирной организации здравоохранения установлено, что безопасный уровень артериального давления составляет менее 140/90 мм рт.ст.

Классификация уровней артериального давления

Полностью вылечить это заболевание невозможно, однако артериальное давление можно держать под контролём. Чем раньше выявлена артериальная гипертензия, тем меньше риск развития осложнений гипертонической болезни в будущем. Не измеряя артериальное давление, невозможно выявить заболевание!

Факторы, увеличивающие риск развития артериальной гипертензии:

1. Возраст (повышенное АД наиболее часто развивается у лиц старше 35 лет, причём, чем старше человек, тем, как правило, выше цифры его АД.).
2. Наследственная предрасположенность (АГ у родственников первой
   степени (отец, мать, бабушки, дедушки, родные братья и сёстры) означает вероятность развития болезни. Риск возрастает ещё больше, если повышенное АД имелось у двух и более родственников).
3. Пол (мужчины в большей степени предрасположены к развитию АГ, особенно в возрасте 35-50 лет. Однако, после наступления менопаузы риск значительно увеличивается и у женщин).
4. Курение (никотин и другие вещества, содержащиеся в табаке, способствуют повреждению стенок артерий, что предрасполагает к образованию атеросклеротических бляшек).
5. Чрезмерное употребление алкоголя (ежедневное употребление крепких спиртных напитков увеличивает АД на 5-6 мм.рт.ст. в год).
6. Чрезмерная подверженность стрессам(гормон стресса адреналин заставляет сердце биться, вследствие чего АД повышается). Если стресс продолжается длительное время, то постоянная нагрузка изнашивает сосуды и повышение АД становится хроническим.
7. Атеросклероз(избыток холестерина ведётк потере артериями эластичности, а атеросклеротические бляшки сужают просвет сосудов, что затрудняет работу сердца. Всё это ведёт к повышению АД). Однако и гипертония, в свою очередь, подстёгивает развитие атеросклероза, так, что эти заболевания являются факторами риска друг друга.
8. Чрезмерное потребление соли (человек потребляет с пищей гораздо больше поваренной соли, чем это необходимо его организму. Избыток соли в организме часто ведёт к спазму артерий, задержке жидкости в организме и, как следствие, к развитию АГ).
9. Ожирение (люди с избыточной массой тела имеют более высокое АД, чем худые). Подсчитано, что каждый килограмм лишнего веса означает увеличение АД на 2 мм.рт.ст).
10. Недостаточная физическая активность (люди, ведущие малоподвижный образ жизни, на 20-50% больше рискуют заболеть АГ, чем те, кто активно занимается спортом или физическим трудом. Нетренированное сердце хуже справляется с нагрузками, а обмен веществ происходит медленнее).

Если Вы насчитали у себя хотя бы два фактора риска – опасность заболеть артериальной гипертонией уже достаточно велика! Это заболевание, как и любое хроническое прогрессирующее заболевание легче предупредить, чем лечить. Поэтому профилактика артериальной гипертонии, особенно для людей с отягощённой наследственностью, является задачей первой необходимостью!

ПРОФИЛАКТИКА АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ:

ПЕРВИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ГИПЕРТОНИИ – это предупреждение возникновения болезни. Т.е. данной профилактики должны придерживаться здоровые люди, тем чьё АД пока не превышает нормальных цифр. Приведённый ниже комплекс оздоровительных мер поможет не только долгие годы удерживать АД в норме, но и избавиться от лишнего веса и значительно улучшить общее самочувствие.

• Физическая нагрузка

Любые физические упражнения способствуют повышению физической работоспособности организма. Рекомендуется уделять физическим упражнениям по 30 минут в день, постепенно увеличивая нагрузку от слабой до умеренной (3-5 раз в неделю).

• Низкосолевая диета

Количество поваренной соли следует ограничить до 5 грамм (1 чайная ложка) в сутки. Следует учесть, что многие продукты (сыры, копчёности, соления, колбасные изделия, консервы, майонез и др.) сами по себе содержат много соли. Итак, уберите со стола солонку и никогда не досаливайте готовые блюда. Заменяйте соль пряными травами, чесноком.

• Ограничение животных жиров

Постепенно вытесните из своего рациона сливочное масло, сыры, колбасы, сметану, сало и жареные котлеты. Предпочитайте обезжиренные молочные продукты. Желательно есть не менее 5 порций овощных или фруктовых салатов, десертов в день.

• Психологическая разгрузка

Стресс – одна из основных причин повышения АД. Поэтому очень важно освоить методы психологической разгрузки – аутотренинг, самовнушение, медитацию. Пешие прогулки, спорт, хобби и общение с домашними животными также помогают поддерживать душевное равновесие.

• Отказ от вредных привычек

Вредные привычки и АГ – это страшное сочетание, которое в большинстве случаев ведёт к трагическим последствиям. Следует полностью отказаться от курения, а также сократить дозу употребления алкоголя. Для крепких напитков (40^о) она составляет 50 г/сут.

ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ГИПЕРТОНИИ проводится, если у пациента установлен диагноз «артериальная гипертония». Её основная цель – избежать грозных осложнений артериальной гипертонии (ишемической болезни сердца, инфаркта, мозгового инсульта). Вторичная профилактика включает в себя два компонента: немедикаментозное лечение артериальной гипертонии и антигипертензивную (лекарственную) терапию.

Итак, если Вам поставили диагноз артериальной гипертонии, то Вам необходимо:

1. обязательно принимать все препараты, которые назначил врач (соблюдайте рекомендации врача и обязательно прочитайте инструкцию);
2. принимать лекарства в одно и то же время дня;
3. никогда не пропускайте приём лекарств из-за того, что Ваше артериальное давление в норме. Лучше обсудите Ваши наблюдения с врачом;
4. обязательно пополняйте запас лекарств до того, как они заканчиваются;
5. не прекращайте приём препаратов, если показатели АД стали нормальными. Они стали нормальными именно потому, что Вы принимаете медикаменты.

ПОМНИТЕ! Нельзя резко снижать АД, особенно пожилым людям. У пожилых пациентов при снижении АД такие симптомы, как слабость, сонливость, могут указывать на нарушение питания (ишемию) головного мозга.

Материал подготовлен

редакционно-издательским отделом

ГБУЗ АО «ЦМП» – 2016г.

В ГБУЗ АО “ГП №1” продолжают работать Школы здоровья:

Школы здоровья по адресу Луконина 12 корпус 3

школа для больных перенесших инсульт

врач невролог Иральбекова среда с 12.00-13.00

врач невролог Алиева И.М. пятница с 14.00-15.00 Луконина 12/3

школа для больных сахарным диабетом

Врач эндокринолог Николенко Г.П. 1,3 неделя субботы с 10.00-11.00

2,4 неделя четверги с 14,00-15.00 Луконина 12/3

школа здорового образа жизни (диспансерной группе пациентов)

школа по отказу от табакокурения

медицинский психолог Скобаро Ю.А.

пятница с 17.00-18.00

проходит на Луконина 12/3

Школы здоровья по адресу

Б.Хмельницкого 55

школа для больных с сердечной недостаточностью

Врач-кардиолог Зотикова О.С. вторник с 13.00-14.00

школа для больных артериальной гипертензией

Врач-кардиолог Зотикова О.С. пятница с 13.00-14.00

школа для больных бронхиальной астмой

Пульмонолог Тельных А.В.  в 2 недели раз по среда с 12.00-13.00

школа для больных сахарным диабетом

Врач эндокринолог Пеляк М.Р.  в среду с 15.00-16.00